
Lungemboli
- Definition:Lungemboli, LE, är en ocklusion (blodpropp) i en eller flera lungartärer, oftast som led i venös tromboembolism (emboli från DVT).
- Förekomst:Incidensen LE i Sverige är cirka 65 per 100 000 invånare och år. Incidensen ökar med stigande ålder, och är bland personer >80 år 300–400 per 100 000 invånare och år.
- Symtom:Symtombilden skiljer sig mycket och har ett brett spektrum från lätt rethosta, akut svår andnöd och till plötslig död.
- Kliniska fynd:Takypné av olika grad, eventuellt chocksymtom; gråblek och fuktig hud, svag och snabb puls och lågt blodtryck hos medtagen och orolig patient.
- Diagnostik:Kompletterande undersökningar är D-dimer, EKG, DT lungartärer eller lungskintigrafi.
- Behandling:Akutbehandling med heparin eller NOAK, eventuellt trombolys. NOAK är förstahandsval som sekundärprofylax.
Basfakta
Definition
- Lungemboli, LE, är en ocklusion (blodpropp) i en eller flera lungartärer, oftast som led i venös tromboembolism (emboli från djup ventrombos, DVT):1
- Venös trombromboembolism (VTE) är ett samlingsbegrepp för LE och DVT
- Diagnosen kan vara svår att ställa eftersom den kliniska bilden är ospecifik, atypisk eller döljs av en annan, samtidig sjukdom.
- Kliniskt ses olika grader av sjukdomen:
- Massiv LE med kardiogen chock
- Submassiv LE med lunginfarkter och måttliga symtom och fynd
- Små och få embolier utan hemodynamiska, respiratoriska eller andra fysiologiska symtomgivande konsekvenser, eventuellt enbart hosta
- Kronisk lungemboli2
- Ett annat sätt att klassificera LE är efter risk:
- Högrisk – hemodynamiskt instabil med kardiogen chock,
- Intermediärrisk – hemodynamiskt stabil med högerkammarpåverkan
- Lågrisk – kliniskt opåverkad patient utan bakomliggande hjärt/lungsjukdom, cancer, hög ålder eller förhöjda hjärtskademarkörer
Innehållet är enbart tillgängligt för inloggade användare.
Medibas är Sveriges mest omfattande kunskapsstöd för svensk hälso- och sjukvård. Medibas innehåller över 2000 tillståndstexter med tillhörande patientinformation samt över 200 symtomguider. Var 3:e läkare inom primärvården använder Medibas för tillgång till evidensbaserad och uppdaterad medicinsk information.
Diagnos
Behandling
Förlopp, komplikationer och prognos
Uppföljning
Patientinformation
Illustrationer
På grund av förändrade kunskaper, brist på konsensus bland auktoriteter inom området, speciella omständigheter i varje enskild konsultation och mänskligt felhandlande kan inte Medibas garantera att all information i Medibas är korrekt och fullständig i alla avseenden.